logo

JELENTKEZÉSI LAP

Kérem felvételemet a Károli Gáspár Református Egyetem
Gazdaságtudományi, Egészségtudományi és Szociális Kar
Szociális Vezetőképzésére


(A csillaggal jelölt mezők kitöltése kötelező.)

1. ALAPADATOK
Tisztelt Jelentkező!


Választott képzés időpontja*:
Az Ön email-címe*:

2. JELENTKEZŐ SZEMÉLYES ADATAI

Előtag (pl.: dr., id., ifj.):

Vezetéknév (Családi név)*:

Keresztnév (Utónév)*:

Születési név*:

Születési hely*:

Születési idő*:

Születési ország*:

Állampolgárság1*:

Állampolgárság2 (ha van):

Anyja születési neve*:

Legmagasabb iskolai végzettség*:

Adóazonosító jel*:

TAJ szám*:

Működési nyilvántartási száma:


ÁLLANDÓ LAKCÍME:

Ország*:

Megye1:

Irányítószám*:

Helység*:

Közterület (út, utca, tér, stb.)*:

Házszám*:


ÉRTESÍTÉSI CÍME: (csak akkor kell kitölteni, ha más, mint az állandó lakcím)

Ország:

Megye2:

Irányítószám:

Helység:

Közterület (út, utca, tér, stb.):

Házszám:


Telefon:


1 Csak magyarországi cím esetén kell megadni.
2 Csak magyarországi lakcím esetén kell kitölteni.


3. MUNKAHELYI ADATOK

Beosztás*:

Munkáltató pontos neve*:

Munkáltató székhelye*:

Munkáltató adószáma*:

Munkavégzés helye*:

Munkavégzés címe (megye)*:

Munkavégzés címe (irányítószám)*:

Munkavégzés címe (település)*:

Munkavégzés címe (közterület, házszám)*:

 

Fenntartó neve*:

Fenntartó címe (megye)*:

Fenntartó címe (irányítószám):

Fenntartó címe (település)*:

Fenntartó címe (közterület, házszám)*:


4. SZÁMLÁZÁSI ADATOK

Számlázási adatok*:

Számlabefogadó pontos neve*:

Székhelye*:

Adószáma*:


 

Jelentkezésemmel egyidejűleg nyilatkozom arról, hogy személyes adataimnak képzésszervező által történő kezeléséhez hozzájárulok. (25/2017. (X.18.) EMMI rendelet 12.§(2))

Felhívjuk szíves figyelmét, hogy a jelentkezési lap beküldése nem jelenti a csoportba való automatikus bekerülést. A jelentkezés véglegesítésével kapcsolatban munkatársunk a képzési díj befizetési határidejét követően felveszi Önnel a kapcsolatot és tájékoztatást ad a további tudnivalókról.